「蝦過敏發作該如何緊急處理？」 專業解析蝦過敏原因與致命性症狀，提供立即急救步驟與緩解方法！從抗組織胺使用到腎上腺素筆操作，完整教學過敏發作時的應對措施。並指引該掛免疫風濕科或急診科，詳解長期治療方案，幫助你遠離蝦過敏威脅！
一、蝦過敏原因
（一）免疫系統異常反應
人體的免疫系統本應是保護我們免受外界病原體侵害的防線，然而，在蝦過敏患者身上，免疫系統卻對蝦中的某些蛋白質產生了過度反應。蝦含有豐富的蛋白質，如原肌球蛋白、精氨酸激酶等，這些蛋白質對於大多數人來說是無害的，但對於過敏體質者，免疫系統會將其識別為“外來入侵者”，進而觸發一系列免疫應答。當人體首次接觸蝦蛋白時，免疫系統中的B細胞會產生一種特殊的抗體——免疫球蛋白E（IgE），這些IgE抗體會附着在肥大細胞和嗜鹼性粒細胞表面。當再次接觸蝦蛋白時，蝦蛋白與這些細胞表面的IgE抗體結合，促使細胞釋放組胺、白三烯等化學介質，從而引發過敏症狀。
（二）遺傳因素
蝦過敏具有一定的遺傳傾向。如果家族中有過敏病史，尤其是食物過敏史，那麼個體發生蝦過敏的風險會相應增加。研究表明，過敏體質具有一定的遺傳性，某些基因與免疫系統的調節功能密切相關。當父母雙方或一方具有過敏體質時，子女可能會繼承這些與過敏相關的基因，使得免疫系統更容易對蝦蛋白等過敏原產生異常反應。
（三）環境因素
環境因素也可能在蝦過敏的發生中起到一定作用。例如，在兒童成長過程中，過早接觸蝦等易致敏食物，或者生活環境中存在過多的過敏原，如塵蟎、花粉等，可能會影響免疫系統的發育和調節，增加蝦過敏的發生機率。此外，一些化學物質、污染物等也可能對免疫系統產生不良影響，使機體對蝦蛋白的耐受性降低。
（四）食物加工方式
不同的食物加工方式可能會影響蝦蛋白的結構和致敏性。例如，油炸、燒烤等高溫加工方式可能會使蝦蛋白發生變性，但同時也可能產生一些新的過敏原。而一些添加劑、防腐劑等也可能與蝦蛋白相互作用，增加過敏反應的風險。
二、蝦過敏症狀
（一）皮膚症狀
- 皮疹：蝦過敏常見的皮膚表現為皮疹，可呈現為紅斑、丘疹、風團等不同形態。皮疹通常在食用蝦後數分鐘至數小時內出現，可分佈於全身各處，但以面部、頸部、四肢等暴露部位較為多見。皮疹可能伴有瘙痒感，嚴重時瘙癢難忍，影響患者的日常生活和睡眠。
- 腫脹：除了皮疹，還可能出現局部或全身的腫脹，如嘴唇、舌頭、喉嚨等部位的腫脹，這種情況稱為血管性水腫。血管性水腫可能會影響呼吸和吞咽功能，嚴重時甚至會危及生命。
（二）呼吸道症狀
- 鼻塞、流涕、打噴嚏：類似於過敏性鼻炎的症狀，患者在食用蝦後可能會出現鼻塞、流涕、打噴嚏等呼吸道卡他症狀。這些症狀通常較為輕微，但可能會持續數天。
- 咳嗽、喘息：蝦過敏還可能引發氣道高反應性，導致咳嗽、喘息等哮喘樣症狀。尤其是對於本身患有哮喘的患者，食用蝦後可能會誘發哮喘急性發作，出現呼吸急促、胸悶、氣短等嚴重症狀。
（三）消化道症狀
- 噁心、嘔吐：食用蝦後，患者可能會感到噁心，嚴重時會出現嘔吐現象。這是由於過敏反應引起的胃腸道平滑肌痙攣所致。
- 腹痛、腹瀉：腹痛通常為陣發性，部位多在臍周或下腹部。腹瀉則可能為水樣便或稀便，次數不等。這些消化道症狀可能會影響患者的營養吸收和身體健康。
（四）全身症狀
- 頭痛、頭暈：部分患者在蝦過敏時可能會出現頭痛、頭暈等全身不適症狀。這可能是由於過敏反應引起的血管擴張和血流動力學改變所致。
- 心慌、胸悶：嚴重的蝦過敏反應可能會影響心血管系統，導致心慌、胸悶等症狀。這是由於過敏介質的釋放引起的心血管系統功能紊亂。
- 過敏性休克：這是蝦過敏最嚴重的表現，通常在食用蝦後數分鐘內迅速發生。患者會出現血壓急劇下降、意識模糊、呼吸困難等危及生命的症狀，需要立即進行急救處理。
三、蝦過敏怎麼辦
（一）立即停止食用蝦
一旦發現自己對蝦過敏，首先要立即停止食用蝦及任何含有蝦成分的食物。避免再次接觸過敏原是控制過敏反應的首要措施。
（二）遠離過敏環境
如果是在餐廳或聚會等場合食用蝦後出現過敏症狀，應盡快離開該環境，避免繼續接觸可能存在的過敏原或刺激物。同時，要注意保持室內空氣流通，避免吸入過敏原氣溶膠。
（三）記錄過敏情況
詳細記錄每次過敏發生的時間、食用蝦的量、過敏症狀的表現以及持續時間等信息。這有助於醫生更好地了解患者的過敏情況，制定更合理的治療方案。此外，還可以記錄可能的誘發因素，如是否同時食用其他食物、是否處於特殊的環境中等，以便找出過敏的觸發因素。
（四）避免交叉過敏
有些食物與蝦可能存在交叉過敏現象，即對蝦過敏的人也可能對這些食物過敏。常見的與蝦交叉過敏的食物包括其他甲殼類動物（如螃蟹、龍蝦等）、軟體動物（如貝類）以及某些魚類。因此，在確診蝦過敏後，應避免食用這些可能存在交叉過敏的食物。
（五）告知他人
告知家人、朋友、同事等自己對蝦過敏的情況，特別是在參加聚餐、外出就餐等活動時，提醒他們不要為自己提供含有蝦的食物。同時，在就餐時要仔細閱讀菜單，確認食物中是否含有蝦成分。
四、蝦過敏急救
（一）評估病情
在發現有人出現蝦過敏症狀時，首先要迅速評估病情的嚴重程度。觀察患者是否有呼吸困難、喉嚨腫脹、血壓下降等過敏性休克的徵象。如果只是輕微的皮膚症狀或消化道症狀，可以先進行簡單的處理；但如果出現嚴重的全身症狀，應立即撥打急救電話119（臺灣地區緊急救護電話為119），並告知醫護人員患者可能為蝦過敏引起的嚴重反應。
（二）保持呼吸道通暢
如果患者出現喉嚨腫脹、呼吸困難等症狀，要確保其呼吸道通暢。可以讓患者取坐位或半坐位，頭部稍微前傾，以減輕喉部水腫對氣道的壓迫。如果患者出現嘔吐，要將其頭部偏向一側，防止嘔吐物堵塞氣道。
（三）使用急救藥物
- 抗組胺藥：如果家中有抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等，可以按照藥品說明書的劑量給患者服用。抗組胺藥可以緩解過敏引起的瘙痒、皮疹、鼻塞、流涕等症狀。
- 腎上腺素自動注射器：對於有嚴重過敏史的患者，可能會攜帶腎上腺素自動注射器（如EpiPen）。在出現過敏性休克等嚴重症狀時，應立即按照說明使用腎上腺素自動注射器進行注射。腎上腺素可以迅速收縮血管、擴張氣道、提高血壓，是治療過敏性休克的首選藥物。
（四）觀察病情變化
在進行急救處理後，要密切觀察患者的病情變化。注意患者的呼吸、心率、血壓等生命體徵，以及過敏症狀是否得到緩解。如果病情沒有改善或繼續惡化，應及時告知醫護人員。
五、蝦過敏治療
（一）藥物治療
- 抗組胺藥：抗組胺藥是治療蝦過敏的常用藥物，可以競爭性地與組胺受體結合，阻止組胺發揮作用，從而緩解過敏症狀。常見的抗組胺藥有第一代抗組胺藥（如苯海拉明、氯苯那敏等）和第二代抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等）。第一代抗組胺藥具有較強的鎮靜作用，可能會引起嗜睡等副作用；第二代抗組胺藥鎮靜作用較弱，副作用相對較少，是目前臨床上常用的抗過敏藥物。
- 糖皮質激素：對於症狀較重的蝦過敏患者，醫生可能會酌情使用糖皮質激素，如潑尼松、甲潑尼龍等。糖皮質激素具有強大的抗炎、抗過敏作用，可以迅速緩解過敏引起的炎症反應。但長期使用糖皮質激素可能會引起一系列副作用，如庫欣綜合徵、骨質疏鬆等，因此應在醫生的指導下合理使用。
- 白三烯受體拮抗劑：白三烯是過敏反應中重要的炎症介質之一，白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）可以阻斷白三烯的作用，減輕氣道炎症和高反應性，對於伴有呼吸道症狀的蝦過敏患者有一定的治療作用。
（二）免疫療法
免疫療法，也稱為脫敏療法，是通過逐漸增加患者對蝦蛋白的暴露量，使免疫系統對蝦蛋白產生耐受性，從而減輕或消除過敏反應的一種治療方法。免疫療法通常需要在專業醫生的指導下進行，治療過程較長，一般需要數年時間。在治療初期，患者會接受低劑量的蝦蛋白提取物注射或口服，隨著治療的進行，劑量會逐漸增加。免疫療法雖然可以取得一定的療效，但並非所有患者都適用，且存在一定的風險，如可能會誘發嚴重的過敏反應。
（三）中醫藥治療
中醫認為蝦過敏屬於“風疹”“隱疹”等範疇，多與風邪、濕邪、熱邪等外邪侵襲，以及機體內臟功能失調有關。中醫藥治療蝦過敏主要採用中藥內服、外用以及針灸等方法。中藥內服常根據患者的具體症狀和體質進行辨證論治，選用具有祛風止癢、清熱解毒、利濕消腫等功效的中藥方劑。外用中藥如洗劑、塗抹劑等可以緩解皮膚症狀。針灸則可以調節機體的免疫功能，改善過敏體質。
六、蝦過敏緩解
（一）冷敷
對於皮膚出現瘙痒、紅斑等症狀的患者，可以使用冷毛巾或冰袋進行冷敷。冷敷可以收縮血管，減輕炎症反應，緩解瘙痒和腫脹。每次冷敷時間約15 – 20分鐘，每天可進行數次。
（二）保持皮膚清潔和濕潤
使用溫和、無刺激的清潔產品清洗皮膚，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的護膚品。清洗後，可以塗抹適量的潤膚霜，保持皮膚的濕潤，防止皮膚乾燥加重瘙痒症狀。
（三）調整飲食
在蝦過敏發作期間，應避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、花椒、油炸食品等。這些食物可能會加重過敏症狀。同時，要多喝水，保持身體的水分平衡，有助於排出體內的過敏物質。可以多吃一些富含維生素C、維生素E等抗氧化物質的食物，如水果、蔬菜等，這些食物具有一定的抗炎、抗過敏作用。
（四）心理調節
蝦過敏可能會給患者帶來一定的心理壓力和焦慮情緒。過度的焦慮和緊張可能會加重過敏症狀。因此，患者應學會進行心理調節，保持心情舒暢。可以通過聽音樂、閱讀、運動等方式緩解壓力。
七、蝦過敏看哪一科
（一）過敏免疫科
過敏免疫科是專門針對過敏性疾病進行診斷和治療的科室。在過敏免疫科，醫生會通過詳細的病史詢問、體格檢查以及過敏原檢測等方法，確定患者是否對蝦過敏，並制定個性化的治療方案。過敏原檢測方法包括皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測等，這些檢測可以幫助醫生明確過敏原，為迴避過敏原和脫敏療法提供依據。
（二）皮膚科
如果蝦過敏主要表現為皮膚症狀，如皮疹、瘙痒等，也可以先到皮膚科就診。皮膚科醫生可以對皮膚症狀進行診斷和治療，緩解皮膚不適。但皮膚科醫生可能會建議患者進一步到過敏免疫科進行過敏原檢測，以確定是否為蝦過敏。
（三）耳鼻喉科
若蝦過敏引發了嚴重的呼吸道症狀，如鼻塞、流涕、咳嗽、喘息等，尤其是伴有氣道高反應性的患者，可以到耳鼻喉科就診。耳鼻喉科醫生可以對呼吸道進行檢查，評估氣道受損情況，並給予相應的治療。但同樣，為了明確過敏原，可能還需要到過敏免疫科進行進一步檢查。
八、蝦過敏常見問題整理（FAQ）
（一）蝦過敏會隨著年齡增長而消失嗎？
部分蝦過敏患者可能會隨著年齡的增長，免疫系統逐漸成熟，對蝦蛋白的耐受性增加，過敏症狀會逐漸減輕甚至消失。但這並不是絕對的，有些患者的過敏症狀可能會持續存在，甚至隨著年齡的增長而加重。此外，即使過敏症狀消失，也不能排除再次接觸蝦蛋白後過敏反應復發的可能。
（二）蝦過敏患者可以吃其他海產品嗎？
這需要具體情況具體分析。雖然蝦屬於甲殼類動物，但其他海產品如魚類、貝類等與蝦的蛋白質結構不同，不一定會引起過敏反應。然而，由於存在交叉過敏的可能性，有些蝦過敏患者可能對其他海產品也過敏。因此，在嘗試其他海產品之前，最好先進行過敏原檢測，確認是否安全。如果過敏原檢測結果為陰性，在首次食用時仍應少量嘗試，並密切觀察是否有過敏症狀出現。
（三）蝦過敏患者可以接種疫苗嗎？
一般情況下，蝦過敏患者可以正常接種疫苗。但如果在接種疫苗前正處於蝦過敏的急性發作期，或者過敏症狀較為嚴重，應暫緩接種疫苗，待病情穩定後再進行接種。此外，在接種疫苗前，應告知醫務人員自己的蝦過敏史，以便醫務人員在接種後密切觀察是否有不良反應。
（四）蝦過敏會遺傳給下一代嗎？
蝦過敏具有一定的遺傳傾向，但並不是絕對會遺傳給下一代。如果父母雙方或一方有蝦過敏史，子女發生蝦過敏的風險會增加，但這還受到環境因素、個體免疫系統發育等多種因素的影響。即使子女繼承了與過敏相關的基因，也不一定會出現蝦過敏的症狀。
（五）如何預防蝦過敏？
預防蝦過敏的關鍵是避免接觸蝦及含有蝦成分的食物。在購買食品時，要仔細閱讀食品標籤，確認是否含有蝦蛋白。在外出就餐時，要告知服務員自己的蝦過敏情況，避免食用含有蝦的菜肴。此外，對於有過敏家族史的兒童，應適當推遲接觸蝦等易致敏食物的時間，以降低過敏的發生風險。
（六）蝦過敏患者在日常生活中需要注意什麼？
除了避免食用蝦及含有蝦成分的食物外，蝦過敏患者在日常生活中還應注意以下幾點：
- 保持生活環境的清潔，定期清潔室內，減少塵蟎、花粉等過敏原的積聚。
- 注意個人衛生，勤洗手、洗澡，避免接觸可能被蝦蛋白污染的物品。
- 外出時攜帶抗組胺藥等急救藥物，以備不時之需。
- 定期進行體檢，了解自己的身體狀況，及時發現並處理可能存在的過敏問題。
（七）蝦過敏的過敏原檢測準確嗎？
過敏原檢測是確定蝦過敏的重要手段，但檢測結果並非絕對準確。皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測等過敏原檢測方法都存在一定的假陽性和假陰性率。假陽性是指檢測結果為陽性，但實際上患者並不過敏；假陰性則是指檢測結果為陰性，但患者實際上對蝦過敏。因此，過敏原檢測結果需要結合患者的病史、臨床症狀等進行綜合判斷。
（八）蝦過敏可以根治嗎？
目前，蝦過敏尚無完全根治的方法。但通過合理的迴避過敏原、藥物治療以及免疫療法等，可以有效地控制過敏症狀，提高患者的生活質量。隨著醫學技術的不斷發展，未來可能會有更有效的治療方法出現。
（九）蝦過敏患者可以養寵物嗎？
養寵物本身與蝦過敏沒有直接關係，但有些寵物如貓、狗等可能會攜帶過敏原，如皮屑、唾液等，這些過敏原可能會加重患者的過敏症狀。此外，寵物的食物中可能含有蝦等成分，如果不小心接觸到，也可能會誘發過敏反應。因此，蝦過敏患者在養寵物前應慎重考慮，並做好相應的防護措施。
（十）蝦過敏患者在旅行時需要注意什麼？
在旅行前，蝦過敏患者應提前了解目的地的飲食文化和特色菜肴，避免食用可能含有蝦的食物。可以攜帶一些抗組胺藥等急救藥物，以備不時之需。同時，要告知同行人員自己的蝦過敏情況，以便在出現過敏症狀時能得到及時的幫助。在旅行期間，要注意飲食衛生，避免食用不潔食物，以免引發其他健康問題。
綜上所述，蝦過敏是一種常見的食物過敏反應，可能給患者的生活帶來諸多不便和健康風險。了解蝦過敏的原因、症狀、急救方法、治療策略以及日常注意事項等，對於蝦過敏患者及其家人來說至關重要。通過合理的預防和有效的治療，可以最大程度地減輕蝦過敏對患者生活的影響。如果懷疑自己或家人對蝦過敏，應及時到正規醫院的過敏免疫科或相關科室就診，進行專業的診斷和治療。
